BOBTY官网在如今的社会，随着医疗改革的不断进行，医保也已经从单纯的“保基本”，逐渐过渡到了“保大病”。这也是为了能够让参保人员尽可能地减少就医支出。

　　在此之前，我们国家的医保规定是：参保人缴纳医疗保险后，在医疗保险保障范围内的费用都可以进行报销，但这种报销有一个限制，就是只能由医保基金全额支付。

　　这样的规定虽然能够保障参保人员在发生大病时有足够的钱去支付医疗费用，但却使得医保基金长期处于紧张状态。

　　为了解决这个问题，在2018年9月的时候，国家医疗保障局、财政部印发了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》。

　　该文件指出：从2019年1月1日开始，我们国家将实现对居民医保个人账户的改革：取消职工医保个人账户，建立普通门诊统筹制度。

　　不过也有消息称：个人账户将会取消。还有消息称：此次改革将实现居民医保参保人员全覆盖、支付方式全覆盖、管理服务全覆盖等目标。

　　不是的。个人账户取消后，职工医保将通过建立普通门诊统筹制度，来保障参保人员的医疗费用。

　　举个例子：假设一个职工医保参保人有2万元，那么他每个月交的医保费用就是2000元，而1000元为个人账户，也就是我们常说的“医保个人账户”。而从2019年1月1日开始，他每个月的医保费用将被划走50%到统筹账户中去。

　　如果是普通门诊费用的线%到统筹账户中去。而剩下的50%部分则被划入到了个人账户。也就是说，个人账户其实只是用来报销普通门诊费用的部分。看病吃药还是得自己花钱。

　　1、城乡居民住院治疗发生的医疗费用（含特殊病种门诊治疗发生的医疗费用）；

　　4、家庭经济困难的患者（指家庭经济困难的学生和儿童、符合民政部门规定的特困供养对象）；

　　5、因病致贫重病患者（指因疾病导致家庭收入减少，支出增加，导致基本生活出现严重困难的患者）。

　　关于大病保险的报销，新规中还指出：医疗救助对象发生的符合医疗救助支付范围的费用，由大病保险资金按规定支付。

　　也就是说，大病保险不是“全报”，而是要看具体情况来进行报销。只有那些符合医疗救助支付范围内的费用才能进行报销，而那些不属于医疗救助支付范围的费用则不能进行报销。并且对于其他医疗费用而言，如果是在医保统筹基金支付范围内的费用则可按规定进行报销。

　　我们国家的职工医保、城乡居民医保，在缴纳医疗保险之后，在门诊就医时，医保报销的范围并不局限于住院或门诊就医的医疗费用。也就是说，如果参保人缴纳了职工医保，并且是在单位参加的医疗保险，那么无论是在门诊看病还是住院就医，都可以报销医疗费用。

　　其中，参保人门诊和药店购药的费用，可以按照一定的比例进行支付。不过，如果是特殊疾病住院，不在门诊报销范围内的，则需要自行承担。

　　当然，对于农村居民而言，目前我国还没有建立起针对他们的社会医疗保险制度。不过在相关文件中也指出：到2020年，要全面建立起统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现城乡居民医保和新农合制度整合。整合后的新制度将实现参保同步登记、基金统收统支、管理服务一体化。

　　在此次改革后，个人账户资金将全部进入统筹基金账户。也就是说，以后人们再也不用担心个人账户资金不够用了！

　　2.住院报销：在一个结算年度内，发生符合医保规定的住院医疗费用，按照职工医保政策规定支付（扣除起付标准和统筹支付比例后的合规医疗费用），在一个结算年度内，累计超过1800元以上部分，由居民医保基金按50%的比例支付；

　　3.大病保险：城乡居民大病保险起付线%，支付比例在现有基础上提高5个百分点。起付标准按上年度全市职工年平均工资的5%左右确定。最高支付限额为50万元。

　　总之，医保取消个人账户之后，看病吃药并不是全部报销，但报销比例和能报销的病比以前多了，对于大家来说也是个好消息。